新生儿常见的生理现象

新生儿出世后，有些“症状”看起来象是病，然而它却是正常生理现象或是属于某种生理缺陷。这些正常生理现象会不治即愈，短期内自然会消失；某种生理缺陷不影响孩子的健康成长，无需急于求医，待孩子长大一点再酌情处理。

1、头皮血肿和产瘤

新生儿头皮血肿主要发生在难产、用产钳助产、胎头吸引术等分娩后，有时也发生在正常产。这是由于颅骨骨膜下小血管破裂出血，血液停留在局部而形成的。血肿高于皮肤，边界清晰，大小不一，不超过颅骨骨缝。一般于生后2～3天逐渐明显，经数周至数月会逐渐吸收消失，在没有感染的情况下一般不需处理。若血肿较大，也可至医院穿刺抽血。抽血前可肌肉注射维生素K 2毫克及止血敏125毫克，以促进血凝。而且如果抽出的血液在40毫升以上，就应给新生儿适量输液。

产瘤是因产道挤压形成的胎头水肿。产瘤是婴儿一出生就存在，部位不定，多见于枕部，无一定界线，压之有指凹，可超过骨缝。多数情形是产瘤在产后2～3天内逐渐消失，不需进行处理。但请注意，头皮血肿和产瘤都不要去揉按它。

2、皮肤发黄

新生儿出生后皮肤发黄，有可能不是病，也有可能是病，但不是病是普遍的，是病则是个别的，父母对这两种情况要注意观察、区别。

如果新生儿生后一周之内出现皮肤有浅浅发黄，白眼珠微微带黄，尿黄但不染白色的尿布，一周之后皮肤发黄消失，则为正常生理现象，医学上叫“生理性黄疸”。多数新生儿均出现这种现象。生理性黄疸多于生后2～3天出现，4～5天为高峰，7～10天自然消退。早产儿约80%可出现生理性黄疸，于生后3～5天出现，程度较足月儿重，可延长到2～4周方消退。这不是病，不需要治疗。

如果新生儿皮肤发黄较重，用手指按压皮肤2秒钟，手指离开后，在手指按压的地方皮肤呈桔黄色；新生儿的白眼珠和眼泪都发黄；尿色深黄而染白色尿布，则是病态。或者黄疸现象在生后2周仍不消退，或者消退后又重新出现黄疸时也属异常，医学上叫“病理性黄疸”，应接受医生的检查和治疗。

每一个妈妈，在新生儿出生一周内都应注意观察、区别宝宝皮肤发黄的现象。如果区别不明显，或7～10天（早产儿4周）后皮肤发黄现象仍未消失，应该请医生诊别。有些母乳喂养的宝宝黄疸持续的时间较长一些，如果不重时一般没什么问题。

3、“马牙”

细心的妈妈，在给孩子喂奶时，可能会发现刚出生不久的新生儿口中有些小白点长在牙床上，稍大一点的象白色小球，这不是真正的牙齿。因象是长牙，故叫做“马牙”。“马牙”在不同孩子口中，数量和大小不等。它是在胚胎发育过程中形成的一种上皮细胞堆集，千万不要用针去挑，也不要用布蘸水去擦。孩子的口腔粘膜很嫩，新生儿唾液分泌又少，容易破损；粘膜下血管密集，细菌容易感染而进入血液，造成新生儿败血症就很危险了。不必担心，当“马牙”长到一定的时候，孩子吃奶时因摩擦会自动脱落而消失。

4、乳房胀大

新生儿不论是男是女，常可见到乳房成圆锥状，甚至有的可见到少量乳汁分泌出来。只要乳房没有红肿，触痛等发炎现象，即不要紧。这是因为母亲在临产期体内的雌激素、孕激素、生乳素和催产素分泌较多，促使胎儿吸收了这些激素造成的暂时现象。一般2周内即可消失，少数孩子可能延长到2至3周消失。千万不要用手去挤，否则容易感染。

5、脐带处湿

新生儿的脐带在生后是湿润的，4～5天时一般会自然干燥而脱落。如果脐带脱落后，其根部仍然湿润且常常渗出一些水时有可能为感染，应得到医生的处置。如果只是一次渗出少量的褐色液体时，只要消毒好保持清洁就可以了。

6、握持反射

不知你注意到没有，新生儿与大一点的孩子握拳方式不一样，总是拇指紧贴着手掌心，不容易伸开。到了能活动的两三个月，要是抓住了妈妈的头发，你还很难将其手掰开。这是因为小儿大脑发育不成熟，对手部肌肉活动调节不得力的缘故。年龄越小，这种现象越明显，叫做握持反射，一般要6个月以后才逐步消失。由于握持反射，手心总是不透气，潮湿，容易生长细菌；加之婴儿爱吮手，所以要特别注意清洁婴儿的手掌。

7、“胎记”、“胎痣”

新生儿除臀部、背部或腿部内侧皮肤上常有暗蓝色、形状大小各异的斑块，俗称“胎记”；有的新生儿眼皮、脸上或脑后还出现浅蓝色或淡红色的斑块，俗称“胎痣”。“胎记”、“胎痣”是局部血管扩张所形成的，与新生儿出生时受外界刺激或与家族遗传有关。有的能够消失，有的可以终生存在，对身体健康无影响，不必急于作任何处理。但父母要注意观察，如果这种斑块继续扩大，那就不是“胎痣”，而有可能是血管瘤了，要到医院诊治。

8、新生儿红斑

新出生的宝宝在生后2～3天时，颜面、颈部、胸或腹部及全身出现红色丘疹，这种红色丘疹即使不治疗2～3天后就可自然消退，所以不需特殊处理。但如果有些出疹感染化脓，疹子周围出现水肿时必须去医院治疗。

9、新生儿溢奶

新生儿溢奶是一种常见的现象。因为新生儿的胃处于水平位置，即胃的入口的贲门与胃出口的幽门几乎处在同一水平面上，而不是像成人的胃呈斜立状。而且，新生儿胃的容量较小，贲门肌肉发育不充分，关闭不严，因此，易引起胃内奶汁倒流。喂奶以后换尿布、哭闹或多动时，特别容易溢奶。

还有一种情况，即用奶瓶喂奶时，乳汁未充盈乳头，使空气大量吞入，造成胃体过度膨胀，也会引起溢奶。

为了预防溢奶，可从以下几个方面着手：

1、母乳喂养时，妈妈应尽量采用坐着喂奶的方式，防止婴儿吸入大量的空气。喂奶时如奶流太急，可用手轻按乳头或把乳头从婴儿嘴中拉出，流掉一些奶再喂。人工喂养用奶瓶时，也应尽量采用半卧位，让奶粉充盈人工乳头，如宝宝吸吮过急时，将乳头从宝宝口中拔出，以防吸入过多的空气。

2、喂奶后轻轻抱起婴儿，让其头靠在母亲肩上，用手轻轻拍打其背部稍偏左的位置，约2～3分钟，听到打嗝声后，再放到床上。

3、喂奶后，刚睡下时宜采取右侧卧位，使胃的贲门朝上，一般奶汁30分钟后进入肠道，就可以平卧了。

一些疾病如上呼吸道感染、肺炎、消化不良等，可引起吐奶。这种吐奶量多，有时像喷出来一样，吐奶前常有不适、哭闹等现象，可伴有其他症状，应仔细观察，加以鉴别。

10、婴儿打嗝

对于婴儿而言，打嗝是常见的，新生儿尤其多见。为什么会打嗝呢？这得从膈肌的功能说起。

在人体胸腔与腹腔之间，有一层分隔胸、腹腔的很薄的肌肉，称为膈肌。膈肌与呼吸运动关系密切，膈肌收缩时，胸腔扩大，产生吸气；膈肌松弛时，胸腔缩小，引起呼气。婴儿尤其是新生儿由于神经发育不完善，控制膈肌运动的植物神经活动功能容易受到外因影响。遇到冷空气吸入、进食太快等现象，膈肌容易突发收缩，迅速吸气，使声带收紧，声门突然关闭，从而发出“嗝”声。

随着婴儿的成长，神经系统发育逐渐完善，打嗝现象自然会减少。婴儿打嗝时，可给他（她）喂些温开水，或抱起轻拍背部，打嗝就会止住。喂奶时，避免空气吸入，喂奶后竖抱婴儿轻拍其背部，让其胃内空气排出，可预防打嗝。

11、初生无尿

有的新生儿在出生后36小时才开始排尿。这是由于新生儿肾脏功能还不完善，同时，新生儿的呼吸和皮肤也散失了较多的水分，所以初生时无尿。但是，无尿的时间超过两整天，即使给新生儿喂5％的口服葡萄糖水后，仍不见拉尿，这就需要请医生诊治了。

通常，新生儿在生分娩程中排第1次小便，生后的第1天可能无尿，也有排尿4～5次的。以后随着食入量逐渐增加，一昼夜可达10余次。如果生后48小时无尿，则要考虑有无泌尿系统畸形，可先喂糖水并注意观察。无尿原因很多，与新生儿尿中有较多尿酸盐结晶将肾小管堵塞有关，多喂水即可纠正。如果多喂水仍不见效，必须及时请医生诊治。

12、假月经和“白带”

女婴在母体雌激素影响下，在生后的几天，有可能阴道分泌象妇女白带一样的粘液，少数女婴还可能见到血性分泌物。以后这种来自母体的雌激素中断后，一周之内即可消除这种现象，不必为此而惊奇、发愁。

13、外生殖器肿胀

不管是男婴还是女婴，其外生殖器在生后多有肿胀现象。这也是暂时性的，经过2～3天即可恢复到正常状态。所以不必惊慌。